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醫(yī)保斷交一個(gè)月有什么影響嗎?

欄目:醫(yī)療保險(xiǎn)  作者:瑞方人力  時(shí)間:2022-06-16

  醫(yī)保斷交一個(gè)月有什么影響嗎?醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)后,在滿足條件的情況下,參保人可以直接使用醫(yī)保賬戶結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,參保人還享受醫(yī)療報(bào)銷的福利。那么,如果參保人醫(yī)保斷交一個(gè)月有什么影響嗎?

醫(yī)保斷交一個(gè)月有什么影響嗎?

  有影響。若醫(yī)療保險(xiǎn)斷交1個(gè)月,那從第二個(gè)月開始,是不可以報(bào)銷醫(yī)保的。換言之是不能享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的待遇,但社??ɡ锩娴膫€(gè)人賬戶余額是可以用的,可以去定點(diǎn)醫(yī)院看門診或急診、在醫(yī)保藥房購(gòu)買醫(yī)保藥品。

  1、影響繳費(fèi)年限

  如果只是3個(gè)月內(nèi)中斷醫(yī)保繳費(fèi),那么在繼續(xù)繳費(fèi)的時(shí)候還可以算連續(xù)參保時(shí)間,但是如果超過了3個(gè)月,那么繳費(fèi)年限就會(huì)清零(個(gè)人賬戶不會(huì)清零)。

醫(yī)保斷交一個(gè)月有什么影響嗎? 第1張

  2、影響大病門診待遇

  享受大病門診待遇的小伙伴,在治病中產(chǎn)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,都是可以報(bào)銷的,不過報(bào)銷比例跟你連續(xù)參保的時(shí)間有關(guān)。假如你生病時(shí)產(chǎn)生這兩種費(fèi)用花了60000元,原來參加了36個(gè)月以上的醫(yī)保,報(bào)銷比例為90%,可以報(bào)銷54000元,但是如果有一天斷掉了,繳費(fèi)年限清零那么報(bào)銷比例就成了60%,只能報(bào)銷36000元,一下就多花了這么多錢。

  醫(yī)保斷交一個(gè)月有什么影響嗎?醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定參保人連續(xù)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)滿6個(gè)月及以上,參保人可享受醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)福利,一旦斷繳就不能申請(qǐng)醫(yī)療報(bào)銷了,所以,建議大家不要斷繳醫(yī)療保險(xiǎn)。

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