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2018年醫(yī)保政策解讀

欄目:醫(yī)療保險(xiǎn)  作者:瑞方人力  時(shí)間:2018-06-01

  2018年醫(yī)保政策解讀。社保醫(yī)療保險(xiǎn)政策會(huì)根據(jù)每年的社會(huì)情況發(fā)生變化,下面,我們來了解一下2018年醫(yī)保政策。

  2018城鄉(xiāng)醫(yī)?,F(xiàn)已開端繳費(fèi)了,繳費(fèi)時(shí)刻:10月17日到12月20日;繳費(fèi)規(guī)范:不分未成年人和成年人,金額一致為180元/人,低保目標(biāo)、重度殘疾人和低收入家庭60歲以上白叟繳費(fèi)金額為90元/人。

一、繳費(fèi)規(guī)范

  據(jù)介紹,2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)規(guī)范為:2017年已參保繳費(fèi)的居民繳費(fèi)金額為210元,其間補(bǔ)繳2017年個(gè)人少繳的30元以及2018年應(yīng)繳的180元;2016年已繳費(fèi),2017年應(yīng)保而未參保繳費(fèi)的居民繳費(fèi)金額為390元,包含補(bǔ)繳2016年個(gè)人少繳的30元,補(bǔ)繳2017年個(gè)人繳費(fèi)的180元以及2018年繳費(fèi)180元;2016年、2017年(2年)應(yīng)保而未參保繳費(fèi)的居民繳費(fèi)規(guī)范為510元,包含補(bǔ)繳2016年個(gè)人繳費(fèi)150元,補(bǔ)繳2017年個(gè)人繳費(fèi)的180元以及2018年繳費(fèi)180元;別的歸于特別人群的居民,只需交納2018年的費(fèi)用,繳費(fèi)規(guī)范為180元。

2018年醫(yī)保政策解讀 第1張

二、繳費(fèi)方法

  本年繳費(fèi)不再收取現(xiàn)金,繳費(fèi)方法分為三種狀況:一是參保居民已領(lǐng)取了社???二是參保居民未制造社保卡;三是低保目標(biāo)、重度殘疾人和低收入家庭60歲以上白叟。關(guān)于第一種狀況的參保居民需持社??ǖ剿鶎俳值擂k事處勞作保證渠道簽定“贊同批量代扣醫(yī)療穩(wěn)妥基金確認(rèn)書”,簽定完畢后,到中行就近網(wǎng)點(diǎn)激活社??ń鹑谫~戶,并足額存入扣款金額由中國銀行一致扣款,完結(jié)參保繳費(fèi)。一起,還可采納人社自助終端(布放點(diǎn)在各街道辦事處)、中國銀行自助終端(布放在中行各網(wǎng)點(diǎn))、中國銀行手機(jī)銀行、中國銀行網(wǎng)上銀行完結(jié)參保繳費(fèi),無需再到街道辦事處勞作保證渠道進(jìn)行參保信息系統(tǒng)錄入。

三、醫(yī)保報(bào)銷

  對(duì)參保人員一個(gè)天然年度內(nèi),個(gè)人擔(dān)負(fù)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超越大病穩(wěn)妥起付線以上費(fèi)用原則上分七段累計(jì)補(bǔ)償:3萬元(含)以內(nèi)部分報(bào)銷50%,3萬元以上至5萬元(含)部分報(bào)銷55%,5萬元以上至8萬元(含)部分報(bào)銷60%,8萬元以上至10萬元(含)部分報(bào)銷65%,10萬元以上至12萬元(含)部分報(bào)銷70%,12萬元以上至15萬元(含)部分報(bào)銷75%,15萬元以上部分報(bào)銷80%,年度累計(jì)補(bǔ)償金額不超越20萬元。未按相關(guān)政策分級(jí)轉(zhuǎn)診的應(yīng)下降付出份額,需求留意的是,全市城鄉(xiāng)居民參保人員住院醫(yī)療費(fèi)(含門診特別病種)累計(jì)個(gè)人自傲總額(全自費(fèi)部分在外)超越大病補(bǔ)償起付線(1萬元)以上部分,才由大病穩(wěn)妥按規(guī)則份額補(bǔ)償。

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